【医者探科室】这里，每天上演从“死神”手里抢人！——实探安徽省儿童医院PICU
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2021-8-24
探科室
来自安徽
合肥论坛
PICU
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人间最极致的悲欢离合
世间事，除了生死，哪一件不是闲事。游走在生死边缘是什么体验？去一趟医院里的重症监护室，你就能感受到，重症监护室的大门，将世界一分为二，里面是患者与死神的生死较量，外面是亲属的祈祷期盼…………
在合肥，有一个每天与“死神”抢病人的科室
它就是安徽省儿童医院-儿童重症监护室
每年挽救儿童生命数千起
本期我们【医者探科室】栏目组
就来到了省儿童医院重症监护室
……
复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）是一所儿童专科医院，它坐落于合肥市望江东路39号。这里，五颜六色的装饰、卡通的形象、还有暖色系的医疗器械是他们与其他医院最大的区别。
下午三时许我们到达医院后，和医院工作人员约好采访时间，在疫情防控要求下我们经过核酸检查和严格的消毒后我们来到医院内部。
和医院工作人员见面后我们直奔医院四号楼，来到儿童重症监护室科室（PICU），采访前我们向医生了解了关于PICU的一些详细情况。
医生介绍说，在科主任金丹群的带领下，重症医学科先后成为安徽省临床重点扶持专科、安徽的唯一的儿童重症医学中心，每年抢救重症患者1000余例，抢救成功率达到国内先进水平。
工作人告诉我们，在2007年以前，安徽省还尚无专业的儿童重症专业治疗人员。条件限制，危重患儿救治成功率在我省一直很低，往往需要紧急送往南京、上海等地。
什么是PICU
PICU(pediatric intensive care unit)是儿科重症监护室的简称，是儿科急救链的核心部分。负责危重患儿的监护抢救工作。
医生说，设立重症监护病房的目的在于集中较高的医疗技术力量和现代化的仪器设备，使危重患儿能得到密切观察与及时合理的治疗。
PICU主要功能
医生告诉我们省儿童医院的PICU主要负责危重患儿的监护抢救工作。具备对危重患儿进行持续的生命体征监测，及时反馈治疗，对多脏器进行功能支持，对外科大手术病儿的围手术期提供连续的循环、呼吸及多脏器功能监测和加强支持治疗等功能。
嘀、嘀、嘀……
在安徽省儿童医院重症医学科，这种声音都在敲打着每一名医护人员的内心。医生说介绍说，重症医学科科主任金丹群，就是在这种声音的催促下，脚步一刻无法停歇。
进入科室后，我们就见到了重症医学科的主任金丹群
【医者】金丹群
现任安徽省儿童医院重症医学科主任
主任医师
专业特长：小儿呼吸衰竭心力衰竭休克的治疗
中华医学会儿科分会急救学组委员
中国医师协会儿科重症医师分会委员
中国医学救援协会儿科救援分会委员
中国医师协会儿童重症医师分会重症感染专业委员会委员
安徽省儿童医疗协会理事会常务理事
安徽省儿童医疗学会儿童重症医学专业委员会主任委员
我们想要的温暖是多少摄氏度？
我不知道，
但儿童重症监护室里的温度
也许，只是一双握紧的双手温度。
本期医者金丹群，一年365天，
她每天所要面对的，
可能都是突如其来的失去。
所以金丹群要做的，
就是帮助一个个患儿与死神赛跑，
努力挽救一个个儿童，给予他们生命的力量。
她用双手暖过病床上的每一个孩子，
她比谁都更希望，每一个孩子都能从这里走出去，温暖如初。
采访中我们了解到，金丹群主任从2007年开始带领团队组建安徽省第一个儿童重症监护病房。 现安徽省儿童医院重症医学科已经成为医疗、教学、科研较强实力的学科，在全省乃至全国具有较高的影响力和知名度。
如今，科室也已发展成为拥有先进的技术、设备的一流的儿童综合性重症医学科。工作人员告诉我们，金丹群主任在儿童呼吸衰竭、休克、ARDS等各种儿童危重症的治疗方面有着非常丰富的经验，每年挽救大量的急、危重病人，赢得广泛赞誉。
采访中我们看到，暑假期间的PICU里的小患者要比平日里多很多。假期孩子们的意外伤害频出，金主任说就在最近的接诊的几起患者中，车祸伤、烫伤、异物堵塞、溺水等等都是高发案例。
（毒蜂螫伤患者）
（两起车祸轧伤）
（烫伤和爆炸伤）
医生告诉我们，虽然现在这些患者都脱离了生命危险，得到了第一时间的抢救，但这些伤情都还需要一个漫长的治疗恢复过程。
对于意外伤害的外伤病人来说，时间就是生命，及时有效的抢救，不仅能挽救生命，还能降低致残率。
金主任告诉我们，对于成年人来说，介入学科的广泛开展，大部分患者都能得到及时有效的治疗。而儿童介入学科因其群体的特殊性，开展难度就比较大。
儿童重症监护室在危重患儿的监护与急救上所起到的作用是毋庸置疑的，医生告诉我们这些急救患者都是先经过急救中心的初步处理后，再根据伤情分配到各个科室。
重症监护里的护士摇头感叹
儿童意外事故太多了
尤其是暑假！
目前正值暑假
重症监护室里的床位基本是满的
对于儿童安全问题
很多家长都存在侥幸心理
麻痹大意导致很多家庭后悔莫及
病房里我们就看到一位正在接受治疗的高空坠落的小患者
走近了解，父母告诉我们，孩子是从十米高的桥上坠落到石子地上的，所以摔得比较重。
问其坠落原因，孩子妈妈自责道：“晚上的时候在家里带妹妹，他写过作业说他自己到外面去玩一会儿，想着他也那么大了就没注意，又是家附近，谁知道他一个没看清，就在桥上踩空了摔了下去。”
同样这位小患者也是在父母监护疏忽下，在跟姐姐放学过马路的时候被大货车轧伤。
孩子妈妈说，当时送过来的时候整个脚后跟都被轧的血肉模糊，很可能要截肢，后来在医生的极力救治下经过了八次手术终于是保住了他的腿。
像这样的伤情在这里已是常见，金主任告诉我们“很多家长因疏忽造成的悲剧一再上演，完全没有意识到这些意外的重要性，一旦发生就是付出生命的代价，或者严重危及孩子的身体健康，作为家长应该时时刻刻关注到孩子的安全。”
借此采访，安徽省儿童医院的医生们也特别提醒，暑期是儿童意外伤害的高发期，家长们一定要注意孩子们的安全！
金主任特别强调，像高空坠落、异物堵塞、交通事故等每年就有好几百例，家里的防护栏一定要装好，小型异物一定要远离孩子们的视线…………
金主任的朋友圈可以直观的感受到PICU的工作，不过看（这些）需要很强大的心理，尤其是孩子父母……
在工作人员的陪同下，我们一行换上防护服来到了病房区。重症监护室本就是最能放大情绪和感官的地方，一进来小编就深深感受到了这份“压力”。
医生介绍说，儿童重症监护室按照内外科分成了两个区，现所在的区域就是内科区。
满屋的仪器设备
放眼望去科室现代化标准病房里，设有吊塔式标准监护配备，多功能监护仪、有创和无创呼吸机、输液泵、微量泵、血糖机、除颤仪及床边检查设备等危重监护抢救设备。
（心电监护仪）
（分贝仪噪音计）
小编观察到，住在这里的孩子有先天性疾病的、也有意外重症伤害的还有一部分是出生没多久就被送进来的……
金主任说每每看着这些承受身体和心灵双重痛苦的孩子，如何更好的安抚他们，就成了儿童重症监护室全科的目标。
虽然仪器是冰冷的，但科室里无处不透露着暖色调的装饰
小编注意到床头的照片和玩具，走近看还有枕头上的“护身符”
医生告诉说，这些孩子虽然父母不能时刻陪护在身边，但病床上的玩具无不是他们对孩子最深的爱，每天都会送好吃的好玩的过来…………
面对这些孩子金主任说他们能做的就是最大限度的救治他们，严密观察监测他们的病情，随时调整治疗方案，只为患儿们重新焕发健康的光彩。
看着病房里的仪器，工作人员介绍说这些看似冰冷，却每一个都发挥着大作用，有纠正病人缺氧的呼吸机、有检测血压和心脏功能的监测仪 、还有能进行体外膜肺氧合的ECMO…………
医生告诉我们不管患何种疾病，病情恶化加重，重症医学科都能给予持续监测和守护，给予患者最好的治疗，尽最大的能力让病人脱离危险…………
下午五时许
科室的探访在医护们的忙碌中结束
在距离死亡最近的地方，PICU
这里每天上演着人间最极致的悲欢离合
以及最艰难的选择
离开医院后在马路对面忍不住回望这里
从来没有人告诉过我们
真正面对死亡时
我们必定是孤独的
还好那里有一群“守护天使”
从生到死，
所要经历的漫长等待
只有他们最懂得
监制 | 周 强
终审 | 常 磊
主策 | 吕 进
主编 | 金 辉
编辑 | 刘皖姣
摄影 | 袁岚辉
出品 | 安徽健康网/合肥论坛《医者》
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